Form trasporti sanitari

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    Perchè si richiede il trasporto sanitario ?

    Indica da dove veniamo a prenderti e dove dobbiamo portarti, specificando città, via e civico

    Partenza

    Arrivo

    1 / 6

    Data della visita

    Orario della visita

    2 / 6

    Il paziente è maschio o femmina?

    Possiamo prendere il paziente su una sedia o deve stare sdraiato ?

    3 / 6

    Età?

    Peso?

    4 / 6

    A che piano si trova?

    Ci sono gradini al portone principale?

    Come si può raggiungere il piano ?

    5 / 6
    Confirma la richiesta.
    6 / 6

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